ESA : Ecole Supérieure d'Agriculture
Demande de contrat d’enseignement
http://www.groupe-esa.com/article188.html

Pour recevoir le contrat et le bon de commande pour la formation en ligne, vous devez avant tout remplir ce formulaire d'inscription.

* champs obligatoires

1 - ETAT CIVIL

*Nom: *Prénom:
*Adresse:
*Code postal:   tapez 00 pour l'étranger *Ville:
Pays:
*Tel.: Portable:
*E-mail:
*Né(e) le: * A:
*Age: ans *Dépt de naiss.:
N°INSEE ou Securité Sociale (13+2 caractères)

2 - DIPLOMES OBTENUS

1- *Intitulé : *Année : Option :
2- Intitulé : Année : Option :

3 - *VOTRE SITUATION PROFESSIONNELLE

Agriculteur, aide-familial
Professions intermédiaires
Artisan, commerçant
Employé
chef d'entreprise
Cadre et profession intellectuelle supérieure
Ouvrier
Demandeur d'emploi ayant 1 an d'activité professionnelle dans les 2 dernières années
Demandeur d'emploi ayant plus de 6 mois d'activité prof.
Demandeur d'emploi ayant moins de 6 mois d'activité prof.
Autres

4 - *VOTRE FORMATION SERA-T-ELLE PRISE EN CHARGE FINANCIEREMENT PAR VOTRE EMPLOYEUR ?

(au titre de la formation professionnelle continue) oui Non
si oui quelle est l'adresse de votre employeur actuel ?
Nom Adresse
C.P. Ville
Tel. Fax
tapez les n° sans espaces ex. : 0200000000

5 - *QUELLE FORMATION SOUHAITEZ-VOUS SUIVRE AVEC LE CERCA ?

Approche méthodologique des milieux naturels :
  Formation complète sur 3 mois (session du 3 Février au 10 Mai 2005)
  Formation "module à la carte"
 
Mod1 - Identifier une problèmatique et appréhender un espace naturel (du 4 Février au 8 Mars 2005)
Mod2 - Identifier et comprendre les facteurs abiotiques (du 28 Février au 31 Mars 2005)
Mod3 - Identifier et comprendre les facteurs biotiques (du 25 Mars au 3 Mai 2005)
NB : Si vous validez les trois modules, vous pourrez réalisez gratuitement " la mise en situation pratique" d'une durée de 1 semaine.

Afin de vous connaître un peu plus et de préparer au mieux votre future formation en ligne, nous vous proposons de répondre à quelques questions suplémentaires.

6 - *Vos motivations concernant cette formation

Décrivez en 15, 20 lignes vos motivations pour réaliser cette formation en ligne :

7 - Informations vous concernant en lien avec le déroulement de la formation

De combien de temps disposez-vous par jour ?
Serez-vous amené à effectuer des déplacements durant la période de formation ? (vous obligeant à modifier votre rythme de travail)
Cette formation correspond t-elle à un besoin de votre emploi actuel ?
->Si oui, pouvez-vous préciser ? (réalisation d'étude, analyse ponctuelle sur le terrain...)

8 - Votre équipement informatique

Concernant votre ordinateur:
Avez-vous un ordinateur personnel connecté à internet ?
-> Si non, précisez : Ordinateur professionnel, amis, voisins, cybercentre, autres :
-> L'accès à cet ordinateur est-il facile ?
Le type de votre ordinateur :
Puissance :
Mémoire vive :
Type de connexion Internet :
Quel navigateur web utilisez-vous ?
-> Quelle version ?
-> Si autre lequel ?
   
Possédez-vous:  
Un logiciel Antivirus à jour :
Un logiciel de traitement de texte :
-> Si oui lequel ? (nom et version ex : Word 97)
Un tableur :
-> Si oui, lequel ? (nom et version ex : Excel 97)
Un logiciel de décompression :
-> si oui lequel ? (ex: winzip, power archiveur, winrar)
Le logiciel Acrobat Reader ? (gratuit)
-> Si oui avez-vous déjà utilisé ou lu des documents sous format PDF ?
   
Si vous deviez vous donner une note allant de 1 à 5 (1-Faible, 5-Excellent) concernant votre connaissance de l'usage des logiciels ci-dessous, quelle serait-elle ?
-> Navigateur :
-> Messagerie :
-> Traitement de texte :
-> Tableur :
-> Logiciel de décompression :

9 - Pour évaluer vos connaissances

Cette formation "Approche méthodologique des milieux naturels" prend appuie sur de nombreux savoirs et notions de bases. Pour faciliter la mise en place de votre plan de formation et le travail de votre futur tuteur, nous avons besoin d'estimer votre niveau dans différents domaines.

Pour ce faire, vous recevrez très rapidement par E-mail, les indications nécéssaires à la réalisation de deux exercices.

Mais avant cela, il nous paraît interessant que vous estimiez vous-même votre niveau de connaissances dans 8 grands thèmes. Dans le tableau suivant, cochez le ou les modules pour lesquels vous pensez avoir déjà de bonnes bases.

Analyse Paysagère
Pédologie
Climatologie
Topographie
Géologie
Flore
Hydro(géo)logie
Faune

Afin de valider votre inscription cliquez sur le bouton "Envoyer". Vérifiez bien auparavant que vous nous avez bien communiqué toutes les informations nécessaires à votre inscription.



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mis à jour le 12/02/2004 - contact : webmaster@groupe-esa.com - conception multipass
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